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优质护理干预措施在预防高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的应用效果评价
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中外女性健康研究》 20208
     【摘 要】 目的:分析采用优质护理干预措施对预防高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的有效性。方法:随机选取本院2017年3月至2019年1月接收的高龄淋巴瘤化疗患者88例作为研究对象,并将其分为研究组与对照组,其中研究组44例,对照组44例。对比观察两组的临床疗效。结果:研究组高龄淋巴瘤化疗患者采用优质护理干预措施在预防下肢静脉血栓中的效果明显优于对照组,经统计学对比分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高龄淋巴瘤化疗患者的治疗过程中,优质护理干预措施能够最大程度地预防患者出现下肢静脉血栓现象。

    【關键词】 优质护理;高龄患者;淋巴瘤化疗;下肢静脉血栓

    文章编号:WHR201908116

    淋巴瘤是一种恶性肿瘤,主要起源于淋巴造血系统,患者主要症状表现为淋巴结肿大,伴随发热、盗汗等,病情严重者可出现白血病、贫血等并发症。化疗是治疗此病的基本方式之一[1]。但是由于淋巴瘤患者年纪较大,身体各项器官功能有所减退,血流速度缓慢,下肢肌肉张力下降,因此极易在化疗治疗过程中出现下肢静脉血栓并发症。患者一旦出现下肢静脉血栓并发症会对肾静脉形成堵塞,造成肾功能下降,危及生命[2]。本文作者为了分析优质护理干预措施在预防患者下肢静脉血栓中的有效性,随机选取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高龄淋巴瘤化疗患者作为研究对象,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取本院2017年3月至2019年1月接收的88例高龄淋巴瘤化疗患者作为研究对象,并将所有患者分为研究组与对照组,其中研究组44例,对照组44例。研究组高龄淋巴瘤化疗患者中男性28例,女性16例;年龄81~92岁,平均年龄(85.4±6.8)岁;病龄2~5年。对照组高龄淋巴瘤化疗患者中男性25例,女性19例;年龄82~92岁,平均年龄(86.1±7.5)岁;病龄1~4年。如表1所示。将收集的两组患者的一般资料全部纳入统计学软件中进行分析,两组患者一般资料数据差异较小,无统计学意义(P>0.05),可以进行对比观察。

    纳入标准:1)患者符合中华医学会颁布的高龄淋巴瘤化疗患者诊断标准[3];2)所有患者均自愿参加本次研究且知情同意。

    排除标准:1)患者有精神类疾病;2)患者存在认知障碍。
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    1.2 方法

    对照组采用一般护理方法,做基础的护理工作,进行合理的下肢锻炼活动。针对研究组,采用全面的护理干预措施,并对护理人员进行相应的培训,提高护理质量,加强优质护理。具体如下:

    1)化疗前期护理:对患者进行全面检查,为患者提供多方面的优质护理,预防下肢静脉血栓并发症的出现;2)化疗中期护理:护理人员从旁协助医生的化疗工作,随时监测患者的各项生命体征,保障化疗过程中患者的安全;3)化疗后期护理:化疗结束后,根据患者身体恢复的情况,适当进行双下肢活动训练,训练部分包括踝部、膝关节、足部,有效预防下肢静脉血栓并发症;4)心理指导:护理人员在整个化疗期间对患者进行心理护理,帮助患者正确面对化疗的痛苦,树立信心,克服困难,给予患者必要的支持与鼓励。

    1.3 观察指标

    对比分析研究组以及对照组两组高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓形成率,下肢水肿症状消失的时间,以及患者经过护理后的生活质量评分。针对生活质量评分,其主要目的就是对患者治疗后的健康情况进行评价,采用问卷调查的方法,共设置9项内容,每一项1~3分,分数越高,表示患者健康情况越好,反之,则表示患者健康情况较差。
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    1.4 统计学方法

    本研究获得的两组高龄淋巴瘤化疗患者的数据通过SPSS 21.0软件进行处理分析。利用率(%)表示计数资料,通过χ2进行检验;利用均数标准差(±s)表示计量资料,用t进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    研究组以及对照组高龄淋巴瘤患者经过化疗后下肢水肿症状得到有效缓解,研究组患者水肿消失时间为(3.35±3.61)d,明显低于对照组,且未出现下肢静脉血栓并发症。研究组患者住院时间为(8.45±3.65)d,明显短于对照组;研究组生活质量评分为(85.43±12.23)分,远高于对照组(P<0.05)。具体如表2所示。

    3 讨论

    淋巴瘤是一种恶性肿瘤,主要症状为慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,严重者还会引发白血病、贫血等并发症。下肢静脉血栓是一种较为常见的周围血管疾病,由于高龄淋巴瘤患者下肢肌肉张力减退,身体各项机能衰退,因此化疗后经常出现此类病症[4]。所以,在具体治疗工作进行阶段,应该结合患者的具体情况采用合理的护理措施。
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    目前高龄患者的比例较以往有所增加,老年患者血液流通速度较慢、身体各项机能衰退并且常伴随各种疾病,因此对高龄患者的护理不能仅使用常规护理方案,还要根据患者的病情、实际情况等选择优质护理干预措施,保障高龄患者的生命安全[5]。在本次研究过程中,对研究组高龄淋巴瘤化疗患者进行优质护理干预,其下肢水肿消失时间、静脉血栓发病率以及生活质量评分等各项结果均优于对照组。表明采用优质护理干预措施进一步促进了患者身体的恢复。

    综上所述,在具体的临床工作进行阶段,应不断落实基础护理方式,完善高龄患者的临床护理机制,有效预防下肢静脉血栓,对护理人员进行定期培训,不断学习先进的护理方法,吸收和借鉴护理经验,在不断的探索和实践中建立完善的、科学的优质护理干预措施。

    参考文献

    [1] 关宁.高龄淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓的预防性优质护理干预[J].实用临床医药杂志,2018,21(04):65-68.
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    [2] 周玉龙.下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器的护理对策分析[J].2018,02(03):101-102.

    [3] 杨云英,叶思欣,杨梅.下肢深静脉合并下腔静脉血栓导管溶栓治疗的护理[J].现代临床护理,2015,16(12):36-38,39.

    [4] 郭美玲,李加平,刘瑞洁,等.下肢深静脉血栓应用下腔静脉滤器后的护理[J].山西医药杂志,2014,61(18):2224-2225.

    [5] 叶爱章,刘小娟,苏辉华,等.空气波压力治疗仪用于脑外科术后预防双下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].护理实践与研究,2018,14(10):140-141., 百拇医药(赵焕 王金延 李畅)


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